直径1.3毫米的球囊导管，在体重仅1.8公斤患儿的体内穿越20厘米后，精准穿入宽度不到2毫米的缝隙，撬开“生命之门”。出生7天的花花（化名）因肺动脉瓣重度狭窄，严重缺氧。近日，苏大附儿院心内科通过介入手术，成功解除肺动脉瓣狭窄情况。据悉，这也是江苏心脏介入手术体重最轻的患儿。
据介绍，花花1月20日在昆山呱呱坠地，可就在父母沉浸在新生命到来的喜悦中时，他们却发现孩子面部、嘴唇发紫，而且在哭闹时尤为明显。由于产检已发现孩子患有心脏病，他们便将花花紧急转至苏大附儿院治疗。
经检查，花花被确诊为肺动脉瓣重度狭窄，正常新生儿应该七八毫米宽的生命大门，花花只开了不到2毫米宽的门缝，这导致进入肺动脉的血液极度不足，患儿因此口唇发紫、呼吸困难，如果病情一再延误，孩子可能出现酸中毒、心衰甚至夭折。
此时花花的脉氧只有88%，还依靠动脉导管为肺动脉补充有限血液，但是动脉导管在出生后会逐渐闭合，孩子缺氧会越来越严重。心内科和心胸外科专家权衡利弊，决定为花花尽快实施介入手术，对肺动脉瓣狭窄进行彻底矫治。
花花体重过轻，血管直径不到2毫米，为了保证患儿安全，该院采供中心特事特办，紧急采购到国内稀缺的特小耗材。手术当天，心内科主任医师孙凌、黄洁、王波在麻醉科和放射科的密切配合下，以股静脉为入路，在X线引导下，将直径1.3毫米的球囊导管成功送达肺动脉瓣狭窄处，将其充气膨胀，成功撬开瓣膜。手术仅用时35分钟，术后超声评估，肺动脉瓣狭窄成功解除。
手术效果立竿见影，现在花花的小脸变得红润，脉氧上升至98%，哭起来不仅声音响亮，面部也不会发紫了。
据介绍，苏大附儿院每年要进行300多例心脏介入手术，相比外科开胸手术，具有创伤小、恢复快等优点。孙凌提醒，如果发现孩子出生后有面唇青紫、呼吸急促、吃奶费力等症状，应及早到医院就诊，以确诊是否患有先天性心脏病，并及时处理。对于肺动脉瓣狭窄，一般产前心超检查就可以发现，如果患儿被评估为重度狭窄，一出生后就应接受手术治疗。
本文来源：苏州日报
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胡海涛_SZ030
