近日，扬州仪征的方先生带着年过八旬的父亲来到位于扬州的苏北人民医院就诊，来到医院的老人非常痛苦。原来，老人前几天吃饭不注意卡了鸡骨头，医生检查后发现，骨头竟然将食管戳出了三个洞，且已经形成食管瘘、纵隔瘘。在医院内镜中心专家们的努力下，异物最终被取出。
△医生正在进行内镜下取异物术
“我父亲前几天自己吃饭不注意卡了鸡骨头，现在喝水说话都觉得喉咙疼得厉害。”来到苏北人民医院内镜中心后，方先生边焦急地说着，边从袋子里掏出一沓CT胶片。接诊的陈功医师接过片子查看，大吃一惊：“这片子里纵隔都有好些气体啦，说明鸡骨头都穿破食管了，现在极有可能已经有了纵隔瘘。”
方先生懊恼地阐述着事情的经过，原来，老爷子几天前喝鸡汤时没注意卡了鸡骨，起初只有些隐隐疼痛感，自己吃了馒头，以为将骨头噎下去了，就没和家里人说。可后来嗓子疼得越来越厉害，才发觉不对劲，赶紧前往当地医院就诊，拍了胸部CT发现，鸡骨头还在食管里，且已经刺穿食管，于是赶紧来到苏北人民医院。
考虑到鸡骨已经造成食管穿孔，且时间较久，专家决定，需要紧急进行内镜下取异物术。
在麻醉师的帮助下，老人很快睡着。陈功医师进行首次内镜操作，只见鸡骨紧紧卡在食管入口处，将食管硬生生捅出三个“洞”，且还在流出脓液。但骨头卡得太紧，数次尝试，仍无法移动分毫。
此时，内镜中心主任刘军加入了“战场”。他老练地接过内镜进入食管，只见他分别尝试游离异物的两端，发现左侧壁似乎有些松动，再缓慢细致地多次游离，终于将左侧一端游离出，瞅准时机，顺利拔出鸡骨。再次进镜查看创面，三处穿孔处有少量新鲜血液，且两侧有脓性分泌物。
考虑到老人已经形成食管瘘、纵隔瘘，为了避免进一步感染加重，刘军主任又给他留置鼻胃营养管，鼻胃营养管可越过食管瘘进行胃内营养，同时建议老人继续住院抗感染治疗。目前，老爷子恢复良好，很快就将康复出院。
本文来源：现代快报全媒体
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张涛_28
