江苏
近日，无锡市医疗保障局和无锡市卫生健康委员会联合举办无锡市DRG支付方式改革工作推进会，明确到今年年底，全市范围内包括江阴宜兴所有符合条件开展住院服务的医疗机构全部开展DRG支付方式改革。
DRG付费，即按疾病诊断相关分组付费，它是根据疾病诊断、治疗方式和病人个体特征等情况形成不同的诊断相关组，每一个诊断相关组确定统一付费标准。与传统医保付费方式相比，DRG付费是一种更科学、更精细的医保支付模式，其通过大数据的方法，对疾病诊疗进行分组或折算分值，实行“一口价”打包付费，有效避免“大处方”、过度诊疗等问题，在提高医保基金使用效率、提高医疗效率和医疗质量、降低老百姓看病负担等方面发挥了重要作用。
家住梁溪区的张老伯患病多年，每年都需要住院两到三次，各种各样的检查很多，医疗费用开销也很大。不过近两年来，张老伯明显感觉住院方便了，检查项目少了，治疗费用较之前也有了明显下降。这在一定程度上得益于我市正在推行的DRG支付方式改革。“DRG付费可以促使医院在诊疗方面更加规范，促进医院的医疗技术发展。在医院医疗支出得到合理补偿的同时，患者用更合理的价格享受到更高质量的医疗服务。”市医保中心相关人士表示。
据悉，2021年是国家DRG支付方式改革三年试点的收官之年。我市作为DRG付费国家试点城市，连续三年获得国家医保局评估优秀。2021年12月，我市被列为国家DRG付费示范点城市，为省内唯一。改革实施以来，医院DRG绩效指标持续向好，不合理医疗费用连续两年显著下降，患者负担有效减轻。2021年度DRG付费医院经过初步年终清算，结余留用金额共计2.24亿元。“今年我们DRG支付方式改革的目标，一是在目前开展DRG实际付费的46家医院基础上，年内推动全市包括江阴宜兴所有符合条件开展住院服务的医疗机构全面开展DRG付费改革工作；二是进一步完善我市的DRG付费机制，加强运行监测，强化DRG监管，让改革行稳致远；三是要打造好国家DRG示范点教学基地，发挥示范带头作用，向全国辐射医保支付方式改革的无锡经验。”市医保中心相关人士表示。
本文来源：江南晚报
责任编辑：
刘馨蓓_NJ_07
