江苏
现代快报讯（通讯员 刘华联 记者 陆文杰）47岁的张先生今年5月中旬受凉后开始咳嗽，自己吃了些药物却并不见好转，反而还出现了胸闷、心慌、气急等症状，且持续不能缓解。当他来到医院就诊时，突然脸色苍白、口唇发紫并失去意识，紧急抢救后由120转运至常州一院急诊。
“120将患者送来时已临近午夜，当时张先生气管插管并接呼吸机辅助呼吸，在大剂量血管活性药物维持下，生命体征仍极不平稳，床旁超声提示全心收缩明显减弱，随时可能发生心跳骤停。”常州一院重症医学科主治医师包万员会诊后，建议运用静脉-动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO）技术进行救治。
“如果不立即实施VA-ECMO，死亡率超过80%。时间就是生命，救治每早一秒钟，患者的生命安全就多一份保障！”常州一院重症医学科科主任刘宁再次评估后，带领重症医学科团队立即启动应急预案，朱滨、包万员、赵甜甜等医护团队连夜在床边开展VA-ECMO技术。
VA-ECMO、IABP、机械通气、营养支持……在重症医学团队的照护下，张先生顺利闯过最危险的时刻，病情趋于稳定，血管活性药物逐步减量。一周后，VA-ECMO、IABP及呼吸机逐渐撤除，张先生转危为安，6月初转入心血管专科进一步治疗，近日已经出院。
区区一个感冒，却让张先生在鬼门关走了一遭，专家介绍，罪魁祸首竟是爆发性心肌炎。张先生很可能是由于受凉后导致感冒，流感病毒入侵心脏容易引发心肌炎性损伤，最终导致心脏功能受损产生爆发性心肌炎。暴发性心肌炎属于病毒性心肌炎的一种，属于急危重症心肌炎，疾病发生快、病情进展迅速、预后效果较差，一旦确诊，需立即干预，积极治疗。感染是心肌炎最主要的致病原因，病原体以病毒最为常见，包括肠道病毒、腺病毒、巨细胞病毒、人类疱疹病毒和流感病毒等。
据了解，心肌炎的症状主要表现为，患者常在发病前1～3周有上呼吸道感染病史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐等症状，然后出现心慌、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿等，极少数患者会发生心力衰竭或心源性休克。专家建议，发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状在感冒时很常见，然而一旦出现以下症状：心慌、心悸；胸闷、胸痛；活动后气急、呼吸困难、乏力、下肢浮肿；头晕、黑蒙、昏倒等，建议患者及时就医检查。
刘宁主任提醒，炎炎夏日市民在生活过程中，需要注意个人卫生，饭前便后勤洗手，保证和工作区域的干净卫生；同时夏天使用空调，室内温度不宜设置太低，减少病毒入侵机会。一旦得了感冒，要及时治疗，同时注意劳逸结合，保持情绪平稳，定期锻炼，增强体质。
（通讯员供图 编辑 王娟）
本文来源：现代快报全媒体
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