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职工医保又有新变化!

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10月10日,从江苏省医保局获悉,根据国务院办公厅《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(国办发〔2024〕38号)规定,医保家庭共济对象由直系亲属扩展至近亲属,在原配偶、父母、子女的基础上,新增兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女5类人群。

2024年度,江苏有352.3万城乡居民医保参保人,是直系亲属通过自己的职工医保个人账户余额为其缴费参保的,全年通过个人账户代缴的保费超过14亿元。江苏医保依托全省统一的信息平台和网络,为全省居民组建了有温度的医保共济“家庭群”。只要是江苏职工医保参保人,就可以组网“家庭群”,为省内在任何一个城市居住的家人缴纳城乡居民医疗保险费。

家庭共济的适用范围

职工医保个人账户家庭共济的适用对象范围为我市职工医保参保人员(以下简称主账户人)的直系亲属(配偶、父母、子女)及近亲属(兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)(以下简称家庭成员),家庭成员须为江苏省基本医疗保险(包括职工医保和居民医保)的参保人员。

家庭共济后,就医买药应该刷谁的

医保卡呢?

患者在挂号就医与买药时,都必须使用本人的医保卡(码)。“共济”的是绑定人医保个人账户的钱,而非医保本身,钱可以共济,但卡不能共用。

一个人可以绑定多个家庭共济关系吗?

每名职工医保参保人作为主账户人,可以同时绑定多名家庭成员。

每名共济对象只能被一名主账户人绑定,无法建立多个家庭共济关系。如需变更家庭共济关系,可由主账户人解绑后,再建立新的家庭共济关系。

如何绑定家庭共济关系?

1

登录“江苏医保云”App,在首页“我要办”栏目下点击“家庭共济”模块。

2

点击“账户绑定”。

3

确认“与授权人关系”并按要求填写家庭成员信息,然后提交。

4

签署《个人承诺书》,点击“提交”即可完成家庭共济关系绑定。


如何为已经绑定共济关系的家庭成员代缴居民医保费?

1

登录“江苏医保云”App,在首页“我要办”栏目下点击“家庭共济”模块。

2

点击“账户缴费”。

3

点击“居民医保”,按提示选择共济人进行居民医保费代缴。

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