11月6日,在第八届进博会期间,中国太保携手上海交通大学医学院联合发布了《健康中国·脑有所护:中国城市老年人群脑健康保障白皮书》(以下简称《白皮书》)。上海交通大学医学院党委副书记、副院长吴正一,中国太保副总裁俞斌出席发布会并致辞。上海交通大学公共卫生学院院长、白皮书首席专家王慧教授代表研究团队发布了核心研究成果与关键洞察。
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(《白皮书》在进博会现场发布)
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(上海交通大学公共卫生学院院长、白皮书首席专家王慧教授代表研究团队发布了核心研究成果与关键洞察)
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(太保家园成都社区参与的科技部“脑科学与类脑研究”重大项目成果展示)
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(参会嘉宾参观中国太保进博展厅)
静默海啸:脑健康隐形风险不容忽视
《白皮书》指出,随着我国社会加速进入深度老龄化阶段,脑健康问题正成为影响全民福祉与社会可持续发展的“隐形危机”。在“人口老龄化”与“疾病谱系转变”的双重背景下,脑卒中、阿尔茨海默病、帕金森病等脑部疾病的发病率持续上升。它们不仅造成长期致残与认知功能下降,也带来沉重的家庭照护与社会经济负担。《白皮书》将这一趋势形象地称为“静默海啸”——一种缓慢却持续扩张的公共健康挑战。
研究指出,这场危机的根源在于“服务供给”与“支付保障”体系的结构性失衡。一方面,医疗服务体系尚未形成从预防—诊断—康复—照护的完整链条;另一方面,保险与支付体系尚未充分嵌入健康管理与长期照护环节,导致资源分布“重治疗、轻预防、弱康复”。因此,《白皮书》倡导以服务和支付的双轮驱动机制重塑脑健康保障体系,推动医、养、险、护的系统融合。
科技赋能:机器学习助力脑健康风险早筛与精准预警
在研究方法上,《白皮书》首创性地采用了临床知识与机器学习结合的混合建模方法,构建了基于多维数据的脑健康风险量化与分层模型。研究团队综合比较了逻辑回归、随机森林、XGBoost、神经网络及支持向量机(SVM)等五种算法性能,最终发现SVM模型在预测精度与稳定性上表现最优。
该模型在全国样本中的预测准确率达87.1%,AUC值高达97%,可显著提升高危个体的早期识别能力。值得关注的是,机器学习模型在数据驱动下,自动捕捉到一批未被传统临床规则纳入的潜在风险特征,揭示了部分“隐匿性”高危人群的特征模式。这种能力使模型能够更精准地区分“临界状态”个体,为早期干预与主动防控提供了科学依据。
全国首发:脑健康“本底数据库”覆盖12城2451名老年人样本
为支撑模型构建与风险评估,《白皮书》基于覆盖全国12个典型城市的实地调研数据,建立了首个中国城市老年人群脑健康本底数据库。数据库共纳入2451名老年人有效样本,涵盖长三角、京津冀、珠三角、成渝经济圈等核心城市群,以及旅居型城市、区域中心城市等多类型地区。样本设计充分考虑了地理、经济、文化与健康服务差异性,使研究结果具有较高的代表性与外推价值。这一数据库的建立,为未来我国脑健康风险监测、干预评估和政策模拟提供了数据基础。
洞察一:首次绘制中国城市老年人群脑健康风险图谱。《白皮书》首次绘制了中国城市老年人脑健康风险全景图谱,揭示了风险在不同群体和地区的结构化分布。研究显示,受访长者年龄与脑健康风险高度相关,且风险集中于低教育水平、低收入、慢病共存群体,形成明显的“社会经济梯度”。地域层面上,不同城市间的高风险比例差异显著,从沿海发达地区到内陆城市构成“连续风险谱”。研究指出,这种结构化风险源于环境与体系的双重叠加:一方面,污染、噪音、社会孤独与心理压力等可干预因素高度聚集;另一方面,医疗体系“中间强、两头弱”的结构导致前端防控不足、后端照护缺位,使脑健康风险演化为社会系统性治理挑战。
洞察二:30大痛点与12项紧迫挑战揭示保障体系困境。通过系统性调研与专家论证,《白皮书》归纳出我国老年人群脑健康保障体系存在的30大痛点问题,并识别出12项“严重且紧迫”的核心矛盾,主要集中在五大结构性失衡:即数据基座悬空,缺乏统一标准与信息共享,精准治理缺乏依据;支付引擎错位,保障体系重治疗轻预防,资源配置效率低下;主动防线洞开,高风险人群缺乏系统管理与早期干预;照护链条断裂,医疗、康复与家庭照护衔接不足,照护孤立无援;制度锚点缺失,顶层设计滞后,政策协同机制尚未形成。上述结构性矛盾使我国脑健康保障体系在防、治、护、保四个环节均存在断点,亟需系统性重塑与整体优化。
洞察三:“服务+支付双轮驱动”——构建中国脑健康保障新范式。为破解上述困境,《白皮书》提出以“服务与支付双轮驱动”为核心的系统解决方案,构建覆盖预防、诊疗、康复与长期照护全链条的创新框架。方案强调以数据驱动为基础,建立脑健康数据互联平台,打通部门与行业间的信息壁垒;以支付革新为引擎,推动“保险+健康管理”深度融合,引导资源优先流向高风险前端;以主动防线为抓手,完善早筛早诊网络,实现从被动治疗向主动干预转变;以连续照护为纽带,健全居家康复与长期照护体系,强化医养结合;并以制度锚定为保障,通过顶层设计建立标准化评估与政策支持体系。五大举措相互支撑、环环相扣,构建起从个体到社会的全链条脑健康保障新格局,为落实“健康中国2030”战略提供了可复制、可推广的系统性方案。为破解上述困境,《白皮书》提出了“服务与支付双轮驱动”的系统解决方案,形成覆盖预防、诊疗、康复、长期照护全链条的创新框架。
医险协同:构建创新生态,共筑健康中国新图景
吴正一表示,此次合作是产学研协同创新的典范,标志着高校科研力量与保险行业实践的深度融合,为公共健康与健康保障体系建设提供了新样本。
俞斌在会上表示,作为“健康中国”行动的积极践行者,中国太保正在实施“大康养”战略,持续深化“保险+医疗+养老”融合布局,发挥保险在健康风险防控中的社会功能,探索长期照护、疾病预防与健康管理一体化的保障体系。
王慧表示,脑健康不仅是医学议题,更是社会治理议题。未来,团队将进一步扩大样本规模,拓展多模态数据来源,持续完善风险预测模型和干预策略,为老龄社会的健康保障体系升级贡献“交大方案”和“中国智慧”。
